肺心病患者容易发生呼吸肌疲劳,造成或加重呼吸衰竭。锻炼呼吸肌增强其肌力和耐力,对预防呼吸肌疲劳而引起的呼吸衰竭很有帮助。呼吸肌锻炼还可以改善肺功能,加大呼吸幅度,有助于提高肺泡通气量,提高血氧饱和度。
呼吸肌锻炼包括腹式呼吸、缩唇呼吸和全身性呼吸体操锻炼。
腹式呼吸
肺心病患者呼吸表浅而短促,是以胸式呼吸为主的表浅呼吸,既不能保证有效的肺泡通气量,又易引起呼吸肌紧张,增加氧耗量导致呼吸肌疲劳。通过腹式呼吸训练,增加膈肌力量及膈肌与腹肌在呼吸运动中的协调性,从而增加潮气量和肺泡通气量,减少功能残气量。
训练方法:可取卧位、半卧位或坐位,将两手分别放在腹部和前胸部,全身肌肉放松,平静呼吸,经鼻吸气,从口呼气,呼吸时要缓慢均匀。锻炼初期,可向专业医师进行咨询,并请其做示范指导。每日训练两次,每次10~15分钟。熟练后,可增加训练次数和延长训练时间。
缩唇呼吸
缩唇呼吸是腹式呼吸的一个组成部分,呼气时将嘴唇缩紧以增加呼气时的阻力,这种阻力可以传递到支气管,使支气管内保持一定的张力。缩唇呼吸可使气道内压力提高,有利于肺内气体的排出。
训练方法:呼气时收拢嘴唇呈“鱼口状”,缩唇的程度以患者能忍受为宜。呼气以使15~20厘米远的蜡烛火焰被吹倾斜而不熄灭为标准。
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