肿瘤的诊治及康复是一个整体,缺一不可。不少肿瘤患者的病情发现早,又经过正规治疗,病情控制很好。但在此后的阶段,有的肿瘤患者会陷入一个迷惘期,紧张、怀疑,经常做各种检查,也有的认为万事大吉,不愿再去复查,结果肿瘤复发、转移。
肿瘤的诊治及康复是一个整体,缺一不可。不少肿瘤患者的病情发现早,又经过正规治疗,病情控制很好。但在此后的阶段,有的肿瘤患者会陷入一个迷惘期,紧张、怀疑,经常做各种检查,也有的认为万事大吉,不愿再去复查,结果肿瘤复发、转移。
一、复查时间。各种肿瘤的生长速度不一样,所以复查的间隔也不同。生长速度快的肿瘤,比如小细胞肺癌、各种低分化癌、恶性淋巴瘤,有可能仅过1个月就会有较大变化,在高危期可能每个月都需要复查一次。生长速度慢的肿瘤,如甲状腺癌,各种高分化癌,生长周期长,3-6个月复查一次即可。另外,复查的时间与肿瘤治疗的时间也有关.比如头颈部癌术后1年内,每1-3个月复查1次,2年后每2-4个月复查1次,3-5年每4-6个月复查1次,5年后每6-12个月复查1次。多数实体肿瘤,如肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等,术后2年内每3个月复查1次,2-5年每4-6个月复查1次,5年以后每6-12个月复查1次。但有些肿瘤特殊,比如乳腺癌的复发高峰是3-4年,病人术后5年内每3-6个月复查1次。
二、复查项目。肿瘤部位应该做CT。肺癌、食管癌应该做胸部CT,胃癌、肠癌、胰腺癌、肾癌做腹部CT。另外,容易发生癌转移的部位也要按照医嘱定期做CT。如肺癌容易发生肝转移,所以除了做胸部CT,还要做腹部B超,必要时做腹部CT,并要查肿瘤标记物。不同的肿瘤有相对敏感的肿瘤标记物,如AFP(甲胎蛋白)对肝癌有特殊意义,CEA(癌胚抗原)对肺癌和胃肠癌有意义,NSE(神经元特异性烯醇化酶)查小细胞肺癌比较准确,CAl25(癌抗原125)对卵巢癌敏感,。PSA(前列腺特异性抗原)对前列腺癌敏感。其他的一些检查项目还包括便常规、内窥镜(胃、肠癌)、血常规、肝肾功能等等。
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