胸腔内出现的疼痛往往有多方面的病理根源，常常不能把它看作某种确定疾病的症状。就是说，并不是每一种胸部疼痛都是心和肺的问题。
胸腔内出现的疼痛往往有多方面的病理根源，常常不能把它看作某种确定疾病的症状。就是说，并不是每一种胸部疼痛都是心和肺的问题。
心脏疼痛
每当心肌供血不足，心脏就会开始作痛。患者常常感觉胸骨后面疼痛，这种疼痛的特性对于诊断有积极的意义。当出现下列症状的时候，我们要考虑心绞痛的可能性：
身体劳累或者心情憋闷压抑时，胸部中央阵发性疼痛。
疼痛在睡梦中突然发作，继而渐渐恢复平静。
疼痛持续时间较短。
进食过量时胸口疼。
受寒气侵袭后胸口疼。
心绞痛另外一个明显的诊断依据是患者在服用了硝酸甘油（中等剂量）之后胸口疼痛能立即消失。
肺部疼痛
相对来说，肺部病变引起的疼痛感不是很强烈。肺部疼痛往往会伴有其他并发症出现。症状包括扩散性胸腔疼痛、呼吸困难、心悸、痰中带血，如果出现上述情况，应尽快就医。
上述症状在医生看来都是肺栓塞的临床表现。就是说，肺部有一定数量的细小血管被堵塞了。骨盆和腿部的血栓导致的静脉曲张是引发肺栓塞的原因之一。发生静脉曲张的血管内有牙垢状的物质，当这些牙垢状的物质脱落进入血管随血液流动的时候就称这些物质为栓子。在特殊条件下，这些栓子会挂在最细小的末端血管上，并堵塞血管，这时，本应该由被堵住的血管负责供血的组织就会坏死。如果栓子的目标是肺或者心脏，那疼痛就是另一种样子。
胸腔内游走性疼
胸腔内游走性疼说明下腹部有病灶在作怪。比如说胃或者胆脏的异常，所谓的烧心（胃灼热）就是胃酸逆流刺激食道，或胃酸逆流进入横膈膜处的食管裂孔并进入胸腔，患者这时会感到胸骨后面疼痛。
在神经映射作用下，有时背部的疾患可以让人感觉胸口疼痛甚至心脏不适。遇到这种病例也需要对病人的脊柱进行仔细的检查。
随着年龄的增长，椎骨和椎间盘以及椎骨之间的关节，还有椎骨和肋骨之间的关节等都会出现老化磨损。骨密度不均匀或者骨刺刺激临近的组织和神经，从而表现为疼痛分布在胸腔不同的部位。如果在内科进行检查的医生没有在胸腔部位发现异常，那么就应将患者转到整形外科就诊。
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