癌症定期筛查需慎重

医学界长期以来把定期筛查、早发现早治疗当作降低乳腺癌和前列腺癌致死率的重要措施，但美国科学家一份新的研究发现，定期筛查的效用有夸大之嫌，就这两种癌症病例而言，定期筛查利弊参半。

恶瘤难查

这份研究报告题为《重新思考对乳腺癌和前列腺癌的筛查》，21日发表在《美国医学会杂志》。

报告说，如果定期筛查非常有效，从长期看，结果应该是早期癌症确诊数大幅增加，晚期癌症确诊数相应减少。然而，调查结果显示，对于结肠癌和宫颈癌，早期筛查确实体现出这种变化，但针对乳腺癌和前列腺癌的筛查结果并非如此。

研究人员发现，在美国，定期筛查乳腺癌和前列腺癌实施20年后，乳腺癌确诊数上升40%，早期乳腺癌病例几乎翻番，但已进入扩散阶段的乳腺癌病例只减少10%。前列腺癌筛查的情况与之类似。

研究人员指出，定期筛查没有在减少晚期乳腺癌和前列腺癌方面发挥明显效用，可能是因为不少恶性肿瘤生长太快，成熟过程刚好介于两次检查之间，甚至发现时已经开始扩散。

美国国家卫生研究院负责疾病预防的巴尼特·克雷默说，定期筛查容易产生“过度诊断”的弊病，即发现那些良性肿瘤后采取不必要的治疗措施。